CS 100 型主动脉内球囊反搏泵（intra-aortic balloon pump，IABP）为迈柯唯公司生产的血液循环辅助装置，可通过反搏支持改善心肌灌注功能，降低舒张期后负荷，是治疗心脏病的重要医疗设备，广泛应用于急性心肌梗死、心源性休克、冠状动脉搭桥术后等心血管疾病的治疗中 ^[1]。在使用过程中，CS 100 型 IABP 可能会发生各种故障，影响治疗效果和患者安全。本研究介绍了 CS 100 型 IABP的工作原理，分析其常见故障和维修策略，并通过故障案例深入研究维修方法，旨在从多个维度为同行提供参考借鉴。

1  CS 100 型 IABP 的工作原理

CS 100 型 IABP 经动脉系统植入 1 根带气囊的导管至左锁骨下动脉开口下方和肾动脉开口上方的降主动脉内，在心脏收缩时气囊放气，使主动脉内压力快速下降，减少心肌耗氧量；在心脏舒张时气囊充气，使主动脉压力增加，增加心肌供氧量，进行与心动周期相应的充盈扩张和排空，使血液在主动脉内发生时相性变化，增加冠状动脉血液灌注压。见图 1、图 2。

图 1 气囊放置位置示意图

图 2 反搏治疗时动脉压波形变化图

注：A 为一个完整的心动周期；B 为无辅助的动脉舒张末压；C 为无辅助的收缩压；D 为舒张期球囊的增压；E 为降低了的舒张末压；F 为降低了的收缩压

2  CS 100 型 IABP 的常见故障和维修策略

2.1  电源故障分析及维修策略

（1）电池故障：主要表现为电池无法充电、电池电量不足等。故障原因为电池老化（长期使用导致电池容量下降、内阻增大，无法满足设备的能量需求）、电池接触不良（电池端子氧化或接触片磨损，电源线的频繁弯折和拉扯导致内部铜线断裂，电源插头松动或氧化）、充电电路损坏（电源模块的元件老化或过热）[2]。故障维修时，首先，应检查电池的使用寿命，必要时更换新电池；其次，定期检查和维护电池接触点，使用无水乙醇清洁电池接触点，去除氧化物和污垢，确保其清洁和接触良好；然后，应定期使用万用表测量电池电压，判断电池是否达到使用标准，如果电池电压低于标准值，需更换电池。

（2）交流电源故障：主要表现为设备在接入交流电源时无法正常启动或运行。故障原因为电源线损坏、电源插头接触不良、内部电源模块故障等。故障维修时，首先，检查电源线和插头的完好性，确保无断裂或接触不良，如有损坏，应及时更换。其次，使用示波器和万用表测试内部电源模块的输出电压和波形，判断其工作状态 [3]，若发现异常，及时更换电源模块内部损坏元件。

2.2  气动系统故障分析及维修策略

（1）球囊充气不足或气密性不足。分析原因可能为患者端球囊异常、安全盘泄漏、设备充气管路泄漏、充气阀门组老化存在密封缺陷等。故障维修时，首先，检查球囊是否正常连接，球囊是否破损。其次，机器停止运行，进入维修测试界面后打开安全盘测试程序，对安全盘性能进行测试，如发现泄漏，应更换安全盘。然后，检查充气管路的接头是否松动或管壁破裂，充气阀门的密封件是否老化或阀芯是否存在磨损，必要时及时更换。同时应定期检查设备内部充气管路的完好性，使用气压计测量设备管路的气密性，在发现管路老化或损坏时应及时更换；做好日常维护，定期清洁阀门的密封件和阀芯，确保充气阀门正常工作 [4]。

（2）供给压力不足。分析原因可能为气泵电机损坏（电机过载或长时间运行）、气泵电机内部密封件磨损（气泵内部气体高压和频繁启动、停止）、气泵控制电路故障（电路板上的元件老化或焊点脱落）等。故障维修时，首先，使用万用表测量气泵电机的电阻和电流，检查气泵电机是否正常；其次，检查气泵电机内部密封件的磨损状况，如果电机损坏或密封件老化应及时更换；然后，使用示波器和万用表测试气泵控制电路的电压和波形，必要时更换损坏的元件或重新焊接电路板。

（3）阀门损坏，充气、放气异常。进入测试模式，逐一检查阀门开关动作是否正常、阀门电阻值是否正常，找到对应的故障阀门进行更换。

2.3  控制系统故障分析及维修策略

控制面板是操作 IABP 的重要接口，其故障可能表现为按键失灵、显示屏无显示或显示异常。分析故障原因包括控制面板电路故障（电路板上的元件老化或焊点脱落）、按键接触不良（接触片磨损或氧化）、显示屏损坏（内部的驱动电路故障或液晶屏损坏）等。故障维修时，首先，使用示波器和万用表测试面板电路的电压和波形，判断其工作状态是否正常，必要时更换损坏的元件或重新焊接电路板 ^[5]；其次，测试按键的导通性和反应速度，确保按键正常工作，必要时更换新的按键；最后，目视检查显示屏是否有损坏或显示异常，使用示波器测试显示屏的驱动电压和波形，如果显示屏损坏，更换新的原装显示屏，确保显示效果和稳定性。

2.4  传感器故障分析及维修策略

CS 100 型 IABP 通过多种传感器监测和控制其运行状态，传感器故障可能导致设备无法正确响应或控制。分析故障原因包括传感器老化（长期使用或环境温度、湿度不宜）、传感器连接线损坏（外力作用或接触不良）、传感器本身失效（内部元件老化或损坏）等 ^[6]。故障维修时，使用万用表测量传感器的输出信号和电阻，判断其工作状态。如果传感器老化或损坏，应更换新的原装传感器，确保测量精度和可靠性。检查传感器连接线是否有断裂、松动、接触不良，如果发现连接线接触不良，应重新接线，必要时更换新的连接线，确保连接牢固和信号传输稳定 ^[7]。日常应定期检查传感器的工作状态，发现老化或损坏时及时更换，同时确保传感器连接线的完好性，避免接触不良导致的故障。

3  CS 100 型 IABP 设备的故障案例

3.1  故障一

3.1.1  故障现象

CS 100 型 IABP 反复报警 IAB 环路漏气，重新启动仪器后，故障仍旧存在。

3.1.2  故障分析及处理

IAB 环路漏气原因为：（1）IAB 导管及延长管破损；（2）各端口连接不紧密；（3）管路内部存在血渍凝结；（4）管路内部冷凝水过多。

首先，检查 IAB 导管及延长管，无破损。其次，更换另外 1 台完好的 IABP，检查设备各端口的气密性，无漏气现象。然后，检查管路内部无血渍，但发现导管内部冷凝水偏多。进入维修界面，选择功能测试选项，点击“打开菜单”，选择“Safety Disk Test”进入测试界面，再点击“打开菜单”开始测试，待设备提示音响起把预先准备的堵头拧好，6 min 测试结束后取下堵头，测试结果显示数据正常；退回“打开菜单”界面，选择“K6，K6A，K7，K8 Leak Test”，点击“压力调零”，再点击“打开菜单”开始测试，同样拧好堵头，测试结果显示正常，取下堵头；退回“打开菜单”界面，选择“Penumatic Performance Test”，点击“压力调零”，再点击“打开菜单”开始测试，随后设备发出“砰砰”响声并伴有液体排出，反复多次排水后设备恢复正常。由此判定此次故障原因为管路内部冷凝水过多导致。

3.2  故障二

3.2.1  故障现象

CS 100 型 IABP 自动充气失败。

3.2.2  故障分析及处理

导致自动充气失败的故障原因包括球囊导管断开、氦气瓶未打开、氦气瓶内氦气不足或压力低于 200 PSI、充气延长管长度不符、安全盘漏气、阀门故障等。

首先，检查连接导管，发现球囊导管未断开。 其次，检查氦气瓶，发现氦气瓶处于打开状态，氦气瓶内氦气充足、压力 > 200 PSI，排除氦气瓶异常。然后，检查充气延长管，发现长度适合。最后，检查安全盘，撤机进入维修模式，点击“安全盘”测试，测试结果显示“失败”，说明安全盘漏气，更换安全盘后，故障未再出现，设备恢复正常。

注意，若上述排查均未发现异常，可进一步排查阀门是否发生故障。撤机进入维修模式，点击“阀门测试”，测试过程中若出现 K3、K5 阀门测试失败，即说明 K3、K5 阀门自身故障，更换 K3、K5 阀门后进行测试，设备可恢复正常。

3.3  故障三

3.3.1  故障现象

CS 100 型 IABP 氦气显示异常，开机使用时主机界面显示氦气为满瓶，但使用一段时间后显示氦气断崖式减少。

3.3.2  故障分析及处理

导致氦气显示异常的原因为：氦气瓶质量问题或瓶中无气体；氦气瓶开关未打开；氦气传感器故障。首先，检查氦气瓶，经询问操作人员得知氦气瓶为几天前刚更换，因此排除氦气瓶质量和瓶中无气的问题。然后，检查氦气瓶开关，发现处于关闭状态，将开关打开后氦气显示正常。分析为设备使用后虽然关闭氦气瓶开关，但设备内部残留部分氦气，因此氦气显示为满瓶状态，而在开机使用一段时间后残留氦气耗尽，所以显示氦气断崖式减少。注意，若上述排查均未发现异常，可进一步排查氦气传感器。进入维修模式，进行“气动测试”，检查 X4 传感器压力值，如果氦气量为满瓶，压力应为 1 200~1 500 PSI，随着使用中氦气量下降，压力值会出现相应变化，若压力值不变，即可认定为氦气传感器故障。更换电子传感器后，设备可恢复正常。

4  总结

CS 100 型 IABP 在使用过程中可能会发生各种故障，影响治疗效果和患者安全。如何确保设备正常使用，除出现问题进行对应维修外，定期维护也是保障设备稳定运行的重要手段。定期维护可以及早发现和解决潜在问题，减少设备故障率，延长设备使用寿命 ^[8]。维护内容应包括：（1）设备清洁，定期清洁设备表面和内部，防止灰尘和污物积聚，影响设备运行；（2）电池保养，定期检查电池电量和状态，必要时进行充电和更换，确保电池在紧急情况下的可靠性；（3）电子系统保养，定期检查控制面板、传感器、通信接口的工作状态，确保电子系统的稳定性；（4）气动系统保养，按时更换气动保养套件，检查系统气密性、气泵的工作状态，确保气动系统正常运行。

【参考文献】

［1］石汝峰 . 主动脉内球囊反搏泵以及主动脉内球囊反搏方法：CN111467597A[P].2020-07-31.

［2］黄剑女，郭爱群 . 医疗设备开关电源故障维修四例 [J]. 医疗装备 .2022，35（21）：128-131.

［3］吴俊芳 . 探讨医疗设备故障的快速诊断与维修技术应用 [J]. 中国设备工程，2023（22）：167-169.

［4］解青 . 医疗设备故障分析及维修保养方法研究 [J]. 中国科技投资，2022（8）：91-93.

［5］赵丹霞 . 医院水处理设备故障维修两例 [J]. 医疗装备，2023，36（6）：118-120.

［6］何红花 . 医疗器械电子设备常见故障及维修保养办法研究 [J]. 科技资讯，2022，20（10）：58-60.

［7］张迎春.基于机器视觉的医疗设备故障应急维修方法[J]. 设备管理与维修，2022（24）：31-33.

［8］刘晓朋 . 医疗设备故障的维修保养方法研究分析 [J]. 中国医疗器械信息，2022，28（11）：171-174.

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