前沿研究

迈瑞 SV300 呼吸机系统自检报错的故障分析

发布时间:2024-11-18 10:17:07      浏览  次

作者:何英浩1,古伯青2

单位:1 广东三九脑科医院 (广东广州 510510);2 广州新市医院 (广东广州 510410)

〔关键词〕SV300;呼吸机;系统自检;故障维修

〔中图分类号〕R197.3  〔文献标识码〕B

〔文章编号〕1002-2376(2024)12-0092-02

呼吸机是急救类医疗设备,多用于医疗机构的重症监护病房、急诊科、呼吸科等临床科室,对患者进行通气辅助与呼吸支持作用 [1-2]。为确保呼吸机发挥最佳功能,在呼吸机新更换或消毒重新安装呼吸回路、呼吸过滤器、湿化罐等附件以及呼气阀、安全阀等组件,或对呼吸机进行维护校准后,一般先从开机初始界面进入呼吸机系统自检模式 [3],运行系统自检功能 [4]。系统自检功能可以有效帮助工程师判断或定位故障源,解决故障问题。为降低医疗器械使用风险,避免对患者造成伤害,应及时处理系统自检出现的问题。现总结迈瑞 SV300 呼吸机系统自检报错的故障及排查情况,供同行参考。

1  迈瑞 SV300 呼吸机系统的组成结构与原理

1.1  迈瑞 SV300 呼吸机系统的组成结构

迈瑞 SV300 呼吸机主要由主机、台车、支撑臂和呼吸回路等组成。主要核心部件为主机部分,包括显示屏、气路系统和硬件系统。

1.2  迈瑞 SV300 呼吸机系统的工作原理

迈瑞 SV300 呼吸机属于电动电控呼吸机,自带电动涡轮。呼吸机气源主要包括空气气源和氧气气源。空气气源由涡轮电机驱动产生负压从周围环境的大气中吸入,空气进入呼吸机内部时经防尘过滤网和过滤装置,可有效过滤周围大气中的灰尘等杂质、细菌和病毒,保证进入呼吸机内部的空气洁净、无病菌。氧气气源分为高压氧气气源和低压氧气气源。氧气由高压氧气气源支路或低压氧气气源支路进入呼吸机时,涡轮风扇将氧气和空气吸入后进行混合加压,混合气源通过氧气比例阀调节氧气流量;通过 O2 流量传感器进行流量监测。混合加压后的特定浓度混合气体从呼吸机输出,经过滤器和呼吸回路等附件输送给患者。产生的CO2 等气体从肺部经呼吸回路到呼气模块,最终从呼气口排出体外。

2  故障维修实例

2.1  故障一

2.1.1  故障现象

开机运行系统,自检时报“O2 传感器测试失败”。

2.1.2  故障分析

O2 传感器测试主要是检测 O2 传感器的工作状态。纯空气环境下,测量值为 18%~23%;纯氧气环境下,测量值为 90%~100%。O2 传感器测试失败的常见原因:(1)O2 传感器未连接或 O2 传感器失效;(2)O2 传感器连接线未连接或松脱;(3)监控板故障。

2.1.3  故障排查  

首先,从待机界面进入系统自检界面,点击“详情”按钮,查看呼吸机最近 1 次的自检信息;发现涡轮测试、O2流量传感器测试、吸气流量传感器测试通过,仅 O2 传感器测试失败;拆下 O2 传感器,查看型号、生产日期,发现O2传感器使用时间未超过 1 年,仍在有效期内;重新安装 O2 传感器。其次,选择主菜单进厂家维护界面,进行氧浓度校准检测,查看 21% 浓度点和 100% 浓度点的检测校准情况;结果报错误码“失败提示信息编号【110】”,通过查找资料和咨询厂家工程师得知,出现此错误码的原因是 O2 传感器 21% 采样值超下限,即 O2 传感器的采样值低于 138,判断机器内部 O2 传感器连接线有问题。再次,拆卸机器底部锂电池、呼气阀和安全阀组件、显示屏组件,拆开机器前壳检查O2 传感器连接线,结果发现,O2传感器连接与板块连接处有松动,且板卡接口变形。最后,将O2 传感器连接线接好、加固,复原机器;开机运行系统自检测试,测试通过,机器正常使用,故障排除。

2.2  故障二

2.2.1  故障现象  

开机运行系统,自检时报“安全阀测试失败”。

2.2.2  故障分析   

系统自检时出现安全阀测试失败的常见原因包括:(1)安全阀异常,如堵塞、泄漏等;(2)安全阀供电异常,电磁铁故障;(3)监控板故障。

2.2.3  故障排查 

首先,排查安全阀是否泄漏 [5],采取听声音方式,未听到明显泄漏声音。然后,取出安全阀,检查安全阀的洁净情况,查看是否有污物;检查安全阀膜片是否有异常,防尘垫是否堵塞,密封圈是否存在丢失或损坏等;检查发现安全阀洁净度正常,无污物,安全阀膜片、密封圈和防尘垫均未受损。基于既往维修经验,将安全阀用酒精擦拭消毒后,重新安装回机器,重新执行呼吸机系统自检测试,安全阀测试仍失败。最后,在厂家指导下,进入厂家维护模式,利用阀门诊断工具检查安全阀是否能够正常开启和关闭;经多次反复操作,未听见“咔嚓”的声音,疑似电磁铁故障;在安全阀掉电情况下,用手指按压电磁铁尾部封闭泄压通道,松开手指后观察到电磁铁阀杆不能在弹簧作用下复位;在厂家工程师的指导下,判定电磁铁存在故障,需更换电磁铁。联系厂家更换电磁铁后开机运行系统自检测试,测试通过,机器正常使用,故障排除。

2.3  故障三

2.3.1  故障现象  

开机运行系统自检时报“O2 流量传感器测试失败”。

2.3.2  故障分析

触发 O2 流量传感器测试失败的主要因素包括:(1)高压氧供应不足;(2)使用低压氧通气;(3)氧气比例阀故障;(4)O2 流量传感器故障;(5)监控板故障。

2.3.3  故障排查

首先,检查呼吸机连接高压氧气源情况。呼吸机已连接中心供氧,查看气源压力与流量是否正常;进入设备系统主菜单查看氧气气源类型显示为“高压氧”。然后,接上试机管路,进入“校准”菜单进行流量校准,校准结果正常通过。退出后进行呼吸机系统自检,报错依旧。利用阀门诊断工具检查氧气比例阀的工作情况。最后,进行阀门测试,不断调节氧气比例阀的流速设置值 [6],发现氧气流量传感器的测量值显示不正常,数值偏小,判定氧气比例阀存在问题。更换氧气比例阀,开机执行系统自检测试,测试通过,机器正常使用,故障排除。

2.4  故障四

2.4.1  故障现象 

开机运行系统,自检时报“呼气流量传感器测试失败”。

2.4.2  故障分析   

呼气流量传感器测试主要测试呼气流量传感器工作状态,监测呼气流量传感器与吸气流量传感器测量流速偏差。系统自检出现呼气流量传感器测试失败的常见原因包括:(1)Y 型接口未堵住或呼吸回路未连接;(2)呼气流量传感器故障;(3)呼气阀组件故障;(4)机器内部呼气流量传感器采样管(或采样座组件)故障;(5)监控板故障。

2.4.3  故障排查 

首先,检查呼吸回路连接情况,查看 Y 型接口是否堵住。确定呼吸机回路连接正常、Y 型接口已堵住后,进入主菜单进行“流量校准”,但校准结果显示失败。然后,退出校准界面,检查呼气流量传感器是否正确连接,查看呼气阀组件洁净度。采用 75% 乙醇浸泡呼气阀组件,清洁、消毒、风干后,重新安装回机器,接着再次进入主菜单重新进行“流量校准”,校准成功。最后,返回主界面,执行系统自检测试,测试通过,机器正常使用,故障排除。

3  小结

从上述故障案例分析中可知,迈瑞 SV300 呼吸机应注重日常的使用消毒与保养,使用前进行自检;定期进行安全巡检、预防性维护,特别是对呼吸机进行定期校准与清洁消毒。呼吸机相关附件、易损件应根据呼吸机使用情况进行消毒与维护保养,达到最大工作时间或系统出现报警提示时,应及时更换受损 [7],确保呼吸机正常运行。

【参考文献】 

[1]国家食品药品监督管理局 . 医疗器械风险管理对医疗器械的应用:YY/T 0316-2016[S]. 北京:中国标准出版社,2017.

[2]中华人民共和国国家卫生健康委员会调到管理: 呼吸机安全管理:WS/T 655-2009 [S]. 北京:中国标准出版社,2020.

[3]严毅,陆文健,任广彬,等 . 基于多维评价模型的国产迈瑞呼吸机可用性评价研究 [J]. 中国医疗设备,2023,38(9):41-45.

[4]黎容容. 迈瑞 SV300 呼吸机的故障分析与维护质控 [J].医疗装备,2024,37(1):112-114.

[5]张园,朱敏新. 迈瑞 SV300呼吸机气路故障维修实例 [J]. 医疗装备,2024,37(2):122-124.

[6]李凯,刘慧松,李东玥 . 迈瑞 SV300型呼吸机故障维修三例 [J]. 中国医院建筑与装备,2022,23(10):73-75.

[7]古伯青 . 泰科 PB840 呼吸机故障案例分析与日常保养 [J]. 医疗装备,2023,36(4):129-130.

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