人工流产是避孕方法失败的一种补救措施,当妇女因患有疾病,不宜继续妊娠时,也须采取人工流产｡目前,国内最普遍采用的终止早孕 (从末次月经第一天至停经10周) 的方法是负压吸宫术,就是用负压将子宫内的妊娠产物吸出以使妊娠终止^[1-3]｡在人工流产术中,医护人员通过吸收器将胚胎组织､绒毛､羊水和血水等吸引到收集瓶内｡手术完成后,再将收集瓶内的吸入物通过纱布或过滤网进行过滤, 边过滤边用自来水进行冲洗,通过观察绒毛组织等来分析人工流产术是否成功｡在很多情况下,负压吸出妊娠产物如胚胎等需要进一步分析以确定手术完成结果,甚至部分组织需要进一步进行病理化验等｡目前,临床均采用重复性使用的玻璃瓶与吸引泵配合进行负压吸引｡玻璃瓶与瓶塞及连接管等安装复杂,且不利于临床感染控制｡另外,玻璃瓶的安装及反复清洗过程也极易导致操作失误造成破碎等,从而给医护人员带来伤害及感染风险｡此外,吸引出的废液需要通过量杯及纱布过滤等方法进行再次测量及组织提取,通常由医护人员手工接取组织,非常不便,也会对医护人员造成交叉感染的风险,对分析及化验结果也可能产生影响^[4-5]｡

为此,我们设计了一种全新的一次使用的人工流产组织收集器,既有利于操作,又可以很好地规避交叉感染的风险, 现报道如下｡

1  设计

负压引流器 -组织收集器是针对人工流产负压吸引､固 液分离及组织收集的市场空缺,同时结合现有配件而设计开 发的唯一专用收集装置产品,本产品已取得国家专利,专利号码:CN201520217434.7｡专用于临床组织固液分离与采 集,便于医护人员收集､分析和测试,减轻医护人员工作负担,减少临床交叉感染机会,提高医护人员工作效率｡

1.1  技术方案

人工流产组织收集器包括收集袋和外筒;收集袋包括透明袋体和上盖;透明袋体上设有多个供液体流出的通孔;上盖包括盖体和穿过该盖体的吸引管,透明袋体的口部与吸引管的下端相连接;外筒包括筒身和罩设在该筒身口部的筒盖; 筒盖上设有与筒身连通的凸管和负压管,凸管的中心孔能够让收集袋的透明袋体穿过;收集袋的透明袋体伸入筒身内, 收集袋上盖的盖体罩在所述的凸管上｡

图 1为实用新型第一实施例的负压引流收集装置,包括收集袋1和外筒2｡ 收集袋1包括设有撕缝111的透明袋体11和上盖12｡透 明袋体11上设有多个供液体流出的细小通孔 110｡上盖12包 括盖体121和穿过该盖体的吸引管122,透明袋体11的口部与吸引管122的下端相连接｡

外筒2包括材质为塑料的筒身21和罩设在该筒身的口部的筒盖22｡筒盖22上设有与筒身连通的凸管221､负压管222和吸引管223,凸管221的中心孔能够让收集袋的透明袋体11穿过｡收集袋1的透明袋体11伸入筒身21内,收集袋上盖12的盖体121罩在凸管221上｡

优选地,收集袋1还包括可罩住外筒的吸引管223的口部的管帽 123,管帽123通过一连接带124与收集袋的上盖12相连｡

图 2为实用新型第二实施例的负压引流收集装置,包括收集袋1和外筒2a｡在该第二实施例中,收集袋1的结构与前述的第一实施例中的收集袋完全相同,而外筒的结构有所不同｡ 外筒2a包括筒身21a､罩设在该筒身的口部的筒盖22a以及设 置在筒身21a内的软袋23a｡筒盖22a上设有与筒身连通的凸管221a､负压管 222a和吸引管223a,凸管221a的中心孔能够让收集袋的透明袋体11穿过｡软袋23a的口部与筒盖22a密 封连接,收集袋1的透明袋体11伸入软袋23a内｡

图 1 实用新型第一实施例的负压引流收集装置

图 2 实用新型第二实施例的负压引流收集装置

1.2  技术效果

(1)采用上述技术方案后,在人工流产手术过程中可通过设置在收集袋上的吸引管将胚胎组织､绒毛､羊水和血水等吸入透明袋体内,羊水和血水等液体会透过透明袋体上的通孔流出到外筒中,医护人员只需将收集袋从外筒中取出后就能够方便地观察到留在透明袋体内的胚胎组织和绒毛等, 从而避免了医护人员与胚胎组织､绒毛､羊水和血水的直接接触,不仅操作方便,而且降低了操作人员发生交叉感染的概率;(2)本装置收集袋的透明袋体上设有撕口,只需沿撕口撕开透明袋体,就可将胚胎倒出做进一步检验,操作简单; (3)本装置外筒的筒身为塑料材质,作为一次性使用用品, 不仅节省了清洗时间,而且避免了医护人员被交叉感染｡

2  应用

产品主要由一次性使用组织收集器及一次性使用的废液收集装置即软袋组成｡在临床使用中,软袋需要配合专用硬瓶,连接导管及专用人工流产负压引流泵相连后才可以正常使用｡将组织取样件及软袋进行装配,然后再与硬瓶连接导管及泵组装一起 (图 3)｡按照装配示意装配后,打开吸引器开关,设备正常运行后,吸引固液混合物 (图 4)｡负压吸引完成后,按图5所示,取出组织收集器,撕开撕裂线 (可根 据需求采取横向或纵向),采集组织样本｡在人工流产手术中,使用负压引流泵将子宫内的妊娠产物吸出,吸出后,可以通过组织收集器进行人体组织和废液的分离,方便取出胚胎等组织,以对手术结果进行进一步分析判定及组织化验测试送样等｡

图 3 新型人工流产组织收集装置实物

图4 新型人工流产组织收集装置组合

图5 新型人工流产组织收集装置术后操作

本产品安装稳定,易装配,固液分离效果好,外部可清 晰看清固液分离袋内装物,撕口线易于撕开且内装物无飞溅, 分离组织取出过程无损坏｡在防止交叉感染和操作便利性方 面,与传统硬瓶比较有更大的优势,值得临床使用和推广｡

[参考文献]
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