发布时间:2017-02-16 10:43:25 浏览 次
作者:周文霏
单位:广西医科大学第一附属医院 设备科
〔关键词〕无创呼吸机;故障;维修
〔中图分类号〕R197.39 〔文献标识码〕B
〔文章编号〕1002-2376(2017)03-0059-01
德国STEPHAN CPAP-A小儿无创呼吸机是适用于新生儿和婴幼儿的呼吸治疗仪器 , 该仪器配有用于加热吸入气体的加热系统,加热系统由湿化呼吸气的加热瓶及保证温度稳定以防水汽凝结的加热呼吸管路组成。这款无创呼吸机采用一体化结构设计 , 依据新生儿恒流通气原理,以给定的压力和流量进行操作,持续正压通气(CPAP)能使肺泡在呼气末保持正压,有助于萎陷的肺泡重新张开,可以很好地治疗新生儿肺萎缩、肺水肿、肺部创伤及缺血缺氧性损伤等疾病。我院STEPHAN CPAP-A型无创呼吸机在使用过程中发生故障一例,现报道如下。
1 故障现象
在无创呼吸机开机使用一段时间后,气道压力报警指示灯亮起,并发出警报声。见图1。
图1 气道压力报警灯亮起,伴随警报声闪烁
2 故障原因
气道压力报警指示灯亮,说明空气压缩机输出的空气压力和供给呼吸机的氧气压力相差太大。该故障可能性有:(1)呼吸机外部通气管道或者加热湿化瓶漏气等;(2)空气压缩机滤网堵塞或者内部管道漏气等。(3)氧气连接管道,空气连接管道,管道接头部分漏气等,因为医院的中心供氧系统供给的氧气压力基本上为恒定的,氧气出现很大波动的概率比较小,所以考虑由呼吸机配套的空气压缩机出现问题的概率较大。
3 故障排除
首先,检查氧气管道空气管道和相应接头及呼吸机外部通气管道和加热湿化罐等部件,均没有发现漏气现象。 怀疑是给呼吸机提供空气源的空气压缩机内部管道可能有漏气或者堵塞的问题。查看空气压缩机的海绵滤网是否太脏堵塞了进气口。空气压缩机的海绵滤网位置见图2。
图2 空气压缩机海绵滤网
经检查,该滤网比较干净,可排除此堵塞的问题。拆开空气压缩机左边的外壳,能看到汽水分离器部分和相应的通气管道。见图3。
图3 空气压缩机左侧内部
打开空气压缩机电源,查看并听压缩机内部各管道有 无漏气的声音。结果在汽水分离器下端的管道检查到漏气比较严重。拆开后发现此连接管已经严重老化破裂。重新更换一根连接管后,漏气问题得以解决。重新开机后接入模拟肺,此时呼吸机的空气压力和氧气压力基本一致,气道报警灯灭,仪器正常工作。
4 小结
当仪器设备出现故障时,首先应该了解掌握设备的基 本结果和工作原理,通过细致观察,从外部到内部逐步排 除故障。维修工程师应该定期做好仪器设备的维护保养,设备运行时间长了都会出现零部件老化、损耗等现象,应及时发现并处理,确保设备仪器能处于最佳的工作状态,减少故障率,从而保证医院工作的正常开展。
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