近年来，随着鼓励社会资本参与医疗体制改革和投资医疗行业的政策不断出台，进一步推动了医院行业走向市场，整个医院的并购活动呈现出显著上升趋势。在美国，私立医院占主导地位，而在欧洲，公立医院的改制也是如火如荼。近年来，我国政府出台一系列政策推动医疗卫生改革的加速进行，以期建立多元医院产权结构，促进我国医疗服务市场加速实现投融资渠道多元化，大力发展医院行业的投资竞争机制、投资约束机制和风险机制，以利于医院行业进一步走向市场。其中，公立医院改制也越来越多。

7年199个城市迎公立医院改革

2002年，原国家经贸委等六部委联合发布《关于进一步推进国有企业分离办社会职能工作的意见》，分离企业办医院的工作从此开始大规模进行。到新医改方案出台之前的2008年，国有企业所办医院已经数量减半。

本刊认为，央企医院改制，既是国企改革的要求，也符合医改的逻辑——破除公立医疗体系垄断是个艰巨的任务，从数量少、影响小的国有企业医院入手，是个稳妥的途径。因此，公立医院和国有企事业单位医院改制，也被列入了医改重点工作之一。

自2010年3月份以来，我国政府在7年时间里，共确定公立医院改革试点城市199个，具体情况如下：

2010年2月，公布第一批公立医院改革国家联系试点城市名单，确定了16个城市；

2014年5月，公布第二批公立医院改革国家联系试点城市名单，确定了17个城市；

2015年5月，公布第三批公立医院改革国家联系试点城市名单，确定了66个城市；

2016年5月，公布第四批公立医院改革国家联系试点城市名单，确定了100个城市。

公立医院加大改制步伐

我国医院改制主力军主要是3043家国有企业医院，6116家二级医院。从存量充分的情况来看，可以预计我国的公立医院改制还将大踏步前进。

虽然从小范围来看，有些公立医院的改制遭到了职工反对，但是从更大范围来看，公立医院改制惠及三方。

从医院角度来说，部分公立医院在当地竞争力不大，发展空间有限；从政府角度来说，脱手公立医院相当于甩掉了庞大的财政负担；从企业的角度来说，将产学研相结合的医院轻松收入囊中，未来经济收益可期；从患者角度来说，有望得到更贴心的就医服务。

因此，无论是政策层面，还是社会资本层面，可以说支持公立医院改革的态度非常明确。

在《关于确定第四批公立医院改革国家联系试点城市及有关工作的通知》中就提到，推进城市公立医院综合改革是深化医药卫生体制改革的重要任务，是一项需要长期探索的系统工程。

一些参与公立医院改制的业内人士也表示，似乎公立医院改制再升温，不排除会有越来越多的公立医院加入改制大潮。

此外，在十八届三中全会后，有学者预言，未来五到十年将迎来公立医院改制潮。

一方面，据有关媒体报道，2016年中国公立医院数量减少大致在600家左右。而这与此前五年内年均减少156家公立医院的情况相比，无疑可称为中国公立医院改制并购的高潮；另一方面，我国公立医院改革试点城市不断增多，“星星之火要呈燎原之势”，公立医院改制浪潮悄然到来。